3岁站不稳、不会走路，警惕全面发育迟缓”

小新（化名），家住甘肃省庆阳市合水县，今年3岁还不能独站、不能走路，妈妈急的焦头烂额，四处挂号看诊，但是一点好转都没有。几经波折，终于来到西安中童儿童康复医院。诊室里，妈妈道出自己的疑惑：孩子最近才开始能扶着站立，之前平躺着，连脚都不能动，脑子也不笨呀，你说什么他都懂，也知道伸手要玩具，这到底是什么原因呢？”

为了弄清孩子运动能力差的原因，医生为小新做了全面详细的检查，发现小新双膝反射亢进，内收角50°、腘窝角80°、左右背屈角 95°有抵抗，双下肢肌张力高。另外，通过医学仪器检查，还发现孩子双侧侧脑室旁白质区有对称小片样异常信号，睡眠时脑部中央区可见散在尖波单个发放，双侧不同步。综合各项检查与评估，确诊小新为『全面发育迟缓』。

由于小新发育落后，除了运动方面外，语言、智力也比同龄人差很多。所以相比其他孩子，训练强度较大，康复周期也更长。小新爸爸妈妈积极配合，训练5个多月后，妈妈开心的说：孩子已经可以独立行走了。”

那么，小新是如何学会独立行走的？他进步的秘密是什么呢？

01专业训练方法

看似简单的走路，其实涉及到很多方面，如我们的大运动发育、肌肉群、肌张力、前庭觉等（大脑对肌肉的控制能力）。同时，由于发育的关联性，还需要配合锻炼精细运动（OT）。

总的来说，小新需要做的训练主要有关节功能训练、肌力训练、平衡训练、移乘训练、步行训练、感统训练、OT训练，同时还有言语训练、构音训练、认知训练、正优学堂等课程。

02仪器治疗

从小新的检查报告我们也能看出，孩子的大脑是存在异常情况的。所以在治疗上，我们还运用到脑功能刺激——重复经颅磁治疗。

03家庭训练巩固

除了上课期间的专业锻炼，爸爸妈妈还依照家庭训练方法，为孩子做日常训练。训练过程中，医生也会根据孩子的进步情况，及时调整下一步训练方案，并给予家长方法上的指导。

西安中童儿童康复医院发育行为科黄大斌主任提醒：孩子发育迟缓的情况并不是单一的，全面发育迟缓很多时候还伴随有脑损伤、先天基因等问题。就像小新，他除了有大运动方面的问题外，其语言能力、智力发育、社交能力方面都是有缺陷的。为了让孩子健康快乐的成长，家长一定要多观察孩子的发育情况，做到早发现、早干预、早康复！

从2岁不会站立到4岁学会奔跑 脑瘫男孩用3年康复创造奇迹”

脑瘫儿童的康复从来都没有突如其来的奇迹”，有的只是家人的不离不弃，日复一日地坚持康复。从2岁还不会独站到4岁学会奔跑，脑瘫男孩奇奇（化名）的每一个进步，都倾注了家人全部的心血，以及医务人员的付出与帮助。

从患有脑积水到确诊脑瘫

家人对孩子的未来担忧不已

奇奇出生在西安，刚出生不久就发现患有脑积水，虽及时接受了脑积水手术，但是疾病导致的智能与发育迟缓等问题，使得奇奇1岁时还不会爬行和说话，理解能力也明显落后于同龄孩子，就医检查，最终被确诊为重度脑瘫”。医生的诊断让一家人都对奇奇的未来担忧不已，但是妈妈王华（化名）不想放弃，坚持带着奇奇四处求医。

2024年5月，经朋友介绍，家人带着1岁1个月的奇奇来到西安中医脑病医院莲湖医疗延伸点寻求治疗。延伸点主任李建军带领医、护、康团队经过详细检查与评估后发现，奇奇可以独坐，但是不会腹爬、四点爬，也不能独站，无主动语言，呼名回应不强，目光对视短暂，主要存在四肢力量差和感觉统合失调等问题，于是为其介入了物理治疗和感统治疗。

针对奇奇的情况，物理治疗师李菁菁通过下肢肌力、肌耐力训练，核心肌群训练、悬吊负重、抗阻训练来加强孩子的下肢力量。与此同时感统治疗师张露通过大笼球、单腿支撑、竖抱桶等训练提高孩子的感知能力及平衡协调能力。

3年的爱与坚持

让4岁脑瘫男孩创造奇迹”

经过一年多的康复训练，奇奇的进步非常明显。不仅能站稳了，还可以松开手走两步了。由于奇奇胆子比较小，走几步就站着不敢走，于是李菁菁在训练的同时，用孩子喜欢的玩具在前面引导，慢慢地，奇奇走得越来越远，而且不需要陪护。

随着治疗的进行，从可以独立行走，到可以奔跑玩耍，再到如今顺利进入幼儿园，3年间，医护人员与妈妈共同见证了奇奇的每一次进步。妈妈王华说：刚开始我想着，他只要会走就好了，等他会走了我又希望他会跑，慢慢地对他期望越来越高，直到他进入幼儿园，奇奇在康复路上一直带给我惊喜和感动，真的太感谢你们了。”

虽然奇奇现在可以走、跑、跳了，但在幼儿园集体活动中，因为肌肉力量弱，肌耐力不足，偶尔还会出现摔倒、磕碰、反应慢等问题。因此，在接下来的康复训练中，张露通过跳箱、跳障碍物、运物等运动体适能训练，引导奇奇主动参与活动，促进运动功能的建立，从而让他更好地融入集体。看到奇奇上学后和小朋友们玩得越来越好，妈妈王华倍感欣慰，并为医护人员送上了一面锦旗，以表达最诚挚的谢意。

李建军提醒，小儿脑瘫一旦确诊，家长应科学、理性地对待，康复治疗是一条漫长的道路，从量变到质变需要一个积累的过程，家长要正确认识康复治疗的渐进性，要有足够的耐心。同时更要关注孩子的心理问题，亲人给予的心理上的支持会让孩子更有信心和毅力坚持治疗，从而最大限度地改善功能，提高运动能力、语言能力和生活自理能力，最终更好地融入社会。

华商全媒体记者 陈梦扬 通讯员 白甜甜 赵影思

社恐爸妈养出社牛宝宝？父母需要做好这3件事

我家小明哥是个社牛。

社牛到什么程度呢？

我带他出去玩，我还没吱声，他先冲着路人笑，表现得异常兴奋。然后人家被他逗乐了，甚至开始逗他。

作为社恐的我：……

大部分时间独自带娃，自身社恐，还能养出来一个社牛，整天乐呵呵的给我提供情绪价值，我也是挺厉害了，叉会儿腰！

那么，我究竟是怎么做的呢？以下照例是实战分享篇：

1，家长的松弛感：对他笑

各种笑，大笑，放声笑，肆无忌惮地笑，被他逗笑的笑。

虽然我在人前有点社恐，但私底下还是很喜欢笑的。于是经常是我们两个一起笑，干什么都笑，最后笑成一团。

（去年国庆在大雁塔打卡）

当然，人多一点更好。

昨天晚上，我去洗漱，回来发现他爹拿着一个矿泉水瓶子，瓶盖拧松一点，一捏，瓶盖因为气压飞出去了。

他看着很好奇，于是抢过来自己玩。

我和他爹都是氛围组，给他喊口号。随着123发射”，他猛地捏动瓶子，瓶盖飞了出去。

这时候氛围组要怎么做？

当然是欢呼啦！

哇，小明哥你太棒啦！发 射 成功！

然后就是笑，三个人一起笑，他再进行下一次。

有意义吗？有意义。他愿意尝试，我们愿意陪他玩，看着他笑得哇哇乱叫，就很有意义。

他知道原理吗？他不知道，但我们会跟他讲。

管他听不听得懂，大不了多讲几遍，讲了再说。

快乐就完事了！

02 放养：尽量满足他的要求

我是这样想的：他想做一件事，基本上都是出于好奇。

只要尽量满足他的好奇心，多试几次，他知道怎么回事了，就差不多转移兴趣了。

所以如果他想做，又不涉及安全问题的话，那就去做去试，没什么大不了的。

比如，小明老是对我的电脑感兴趣，想摸摸看看。于是在保证资料安全的前提下，我有时候也会把他抱到书房凳子上，我看着他，他摸摸鼠标，摸摸键盘，在键盘上碰来碰去的。

有时候我都不知道那些东西是怎么搞出来的，最后上网找攻略才能改回去。

如此反复，大概有一个多月，后来终于对电脑没那么执着了。

出去外面广场玩，明明他还得牵着走路，偏偏要去跨一个栏杆。那就牵着他跨，于是我牵着他，放任他在那儿玩了半个小时。除了过来过去的，啥都没干。

旁边就是小区的情报中心”，大爷大妈们很好奇地盯着我们，社恐的我好想逃，只好假装高冷，硬着头皮陪着他。

但是他玩得兴致勃勃，于是我也被他感染了，变得愉快起来。

同样，他开始想自己用勺子吃饭的时候，遭到全家人的一致反对：因为这样会搞得很脏，不好收拾。

也是我极力劝说：他早晚得学用勺子筷子，反正他现在想学，就给他学学呗，顶多就是脏一些，洗洗就好了。过段时间要么就会用了，要么就失去兴趣了，总之不会太糟。

于是小明哥开始了独立吃饭之旅，从经常吃得全身都是，碗都给你扬了，到慢慢的用勺子能扒拉到嘴里，再到现在基本只需要洗一下手就行，也就用了2个月。

但是很愉快啊，一起吃饭，我们各吃各的，一人一口，然后相视一笑，主打一个开心。

03 有理由的拒绝，而非命令

也不可能啥事都顺着他，毕竟很多事情不能做就是不能做。比如，他想玩风扇……还是转动中的……

那当然不可能啦。

我会这样跟他说：风扇不能玩哦，风扇的扇叶转的非常快，你如果手不小心伸进去，会被割伤的，会流好多血，好疼的，比打针还疼很多哦，还得吃药。

其他的他听不懂，但吃药是他最讨厌的事，他还是懂的。

再比如，他的饭刚拿出来，他要立马吃。我告诉他不行，烫。

不听，就是不听。那就试试呗~

于是我把碗拿过来，靠近他蠢蠢欲动的小手。

手非常兴奋地伸出来，又咻的一下缩回去了，一脸疑惑地看着我：哦？

（小明哥表示疑惑时都是这样，嘴里发出二声的哦”？）

我：对的宝贝，这叫烫，烫的东西不能摸哦。

嗯，不止这些，还有什么叫凉，什么叫泼水，球为什么会掉下去这些，我们也是一种一种试过来的。

写在最后

其实还有一些，比如有时候我跟小明哥讲道理，虽然他还不会说话，但已经开始会不耐烦了。我会立马终止：好的，妈妈不说了。

再比如我干活不能抱他，会跟他解释：妈妈是在干活哦，要给咱们赚奶粉钱哦，不是故意不抱小明的哦。妈妈很爱很爱小明的，不用担心哦，妈妈在你旁边的。

再比如，他前6个月运动身高都很好，后面因为牛奶过敏和生病，很多进度都耽误了。每次有人问：他怎么还在爬，还不会走么？我会替他解释：他已经会走了，只不过不愿意放手，想牵着走而已。

然后在他放手站稳的那一刻，各种彩虹屁地夸他：宝宝你已经可以站起来啦？哇你站了好久哦，太棒啦！

当然，还有带他出去玩，多做户外运动，多和别人聊天等等。他未来的语言发育，也需要大量的语言输入的，而我们家人少，只能从外面找环境了。

他的阳光爱笑应该不是随我，毕竟我的内核是内向社恐，但在我尽量给予充分的自由、爱和尊重的前提下，他依然是那个爱笑、阳光，见到谁都能挥动小手打招呼的小社牛。

对此我还是很欣慰的，毕竟我对他唯一的希望，就是他能健康、快乐、正直地度过一生。